得了甲状腺结节应该怎么治疗?

　　患者咨询问题：甲状腺炎甲状腺结节右1.9*0.8，边界尚清，内部回声不均，回声区见血流信号。T3,T4正常，甲状腺素3正常，受体抗体正常，过氧化物酶正常，甲状球蛋白抗体升高。得了甲状腺结节应该怎么治疗呢?

　　甲状腺结节是一种非常常见的病症,特别是在中年女性中较多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.

　　甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,如经治疗后,结节更为明显,应考虑手术治疗.2,毒性甲状腺结节,在甲亢得到控制后,手术切除.

　　甲状腺单个结节：1,热结节：伴有甲亢表现者,可考虑手术治疗.2,冷结节：①儿童或青年男性,尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬,不活动,颈部可触及肿大的淋巴结者,应直接作手术治疗;②新近出现的结节,生长速度较快者,应考虑手术治疗.

　　在早期凡发现孤立性甲状腺结节，临床上都要排除甲状腺癌的可能，如结节坚硬而不平整伴颈淋巴结肿大喉返神经麻痹或以往有颈部反射史者，癌肿的可能性很大，同样如在甲状腺的多发性结节中发现个结节特别突出而且较硬也应疑有甲状腺癌的可能.此外，如甲状腺本身出现不对称的肿大或硬结且增大迅速或已固定都应考虑甲状腺癌的可能。早期甲状腺癌经过积极的手术联合放化疗治疗并且辅以中药。

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