得了甲状腺肿大应该怎么办呢
2017-04-20 成都中科甲状腺医院咨询医生
得了甲状腺肿大应该怎么办呢?
患者咨询问题:我自己因为住校也没有特别注意.最近觉得胸部靠掖下两边有点胀痛(特别是左胸),因为那几天刚好是经期,现在已经过了,但是用手按感觉还是有一点痛(没有之前痛).
得了甲状腺肿大应该怎么办呢?
病情分析:
单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿,是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大,不伴有明显的甲状腺功能亢进或减退,故又称非毒性甲状腺肿
指导意见:
下列情况需要治疗:(1)有局部症状,从颈部不适到严重压迫症状。(2)影响美观。(3)甲状腺肿进展较快。(4)胸骨后甲状腺肿。(5)结节性甲状腺肿不能排除恶变者。(6)伴甲状腺功能异常者(包括临床甲亢)
甲状腺肿大可以不伴有甲状腺功能的改变,如单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、桥本氏病、甲状腺瘤等。即使伴有甲状腺功能的改变,也许是甲亢,也可能是甲减。
如果发现甲状腺肿大,首先不是考虑如何处理,而是先明确诊断,建议查甲免全套和甲状腺B超,必要时做穿刺细胞学检查,明确诊断。
甲状腺肿大青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大.
起病缓慢,病人一般无特殊感觉,常在无意间发现甲状腺肿大,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,少数病例可见轻微疼痛,压迫症状多不明显,质地坚硬如触橡皮感,表面光滑,呈分叶状,往往无明显结节,与周围组织无粘连,可随吞咽动作而上下活动,早期甲状腺功能多在正常范围,少数可见轻微亢进,如精神紧张、心悸、畏热等,一般无自发缓解,随着病情进展,当甲状腺破坏达到一定程度,半数以上患者后期可出现甲状腺功能减退症状。
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